哌拉西林有什么作用?
临床上常用其钠盐水溶液治疗各种原因引起的感染,尤其适合于需要联合用药的患者、老年人以及不能口服制剂的患者。该药物通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用。 由于细菌细胞壁是微生物生存必不可少的重要结构,所以抑制细胞壁合成也就意味着细菌死亡。但哺乳动物细胞是不存在细胞壁的,所以该药对这类细胞不会产生毒副作用。 但近年来人们逐渐发现由青霉属等所引起的感染也有细胞壁合成酶的存在;另外,从链球菌属、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等也可以检测到此酶的基因,从而提示这些菌群可能对该类药物产生耐药性。
临床还发现一种多药耐药菌株(MDR),它可以同时对亚胺培南、阿米卡星甚至卡泊芬净等产生耐药性。这种病菌的细胞膜上有多种β-内酰胺酶,能水解各种青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗生素,因而对这类药物产生交叉耐药性。因此现在认为该类药物的作用机制虽然是作用于细菌细胞壁,但是并非所有细菌都具有这样的代谢通路,所以该类药物并不是广谱抗菌药。 如果需要使用该药物治疗,应该注意监测细菌的敏感性变化。