吃心得安有什么副作用？
心得安是β-肾上腺素能受体阻断药，通过阻断心脏和血管中的β肾上腺素能受体（该受体是G蛋白偶联受体超家族的一员），从而起到减慢心率、降低血压的作用。 其不良反应主要为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻；神经系统症状，如倦怠、乏力、头痛、头胀、失眠等；还有皮肤过敏样反应，如荨麻疹、皮疹。
对心肺功能有抑制作用，引起低血钾，严重时可导致心力衰竭；长期服药可引起肺源性心脏病。 有哮喘病史及周围组织病者应禁用。孕妇慎用，哺乳期妇女服用本品期间应暂停哺乳。 近年来还发现一个少见的不良反应——性功能障碍，包括男性勃起障碍和女性性欲下降。
这些不良反应的发生可能与药物抑制下丘脑－垂体－卵巢（HPO）轴的功能有关[1]。大量服用心得安还可出现低血糖、骨质疏松、肌无力、水肿、精神混乱等症状。 但上述大部分不良反应的发生都可能与药物的使用剂量过大或长期使用未及时调整用药剂量有关。在用药过程中应注意监测相关指标，一旦出现异常应及时进行调整。
目前认为，β-ADPR对心血管系统和其他靶器官的不良反应是由非选择性β-肾上腺素能受体阻断引起的。通过结合β-肾上腺素能受体，β-ADPR可抑制腺苷酸的循环利用，从而影响细胞代谢过程。β-ADPR还可以激活磷脂酶C，导致细胞内钙、钠、钾等离子浓度发生变化，进而引发一系列的反应，最终产生相应的不良反应。
虽然大多数β-ARBs的安全性较好且耐药率低，但在使用过程中也应定期复查心率、血压以及血清电解质等指标。若发现不适，应立即调整用药剂量直至恢复。 值得注意的是，当前很多高血压、冠心病患者存在同时服用多种药物的情况，此时应注意各药物之间可能存在相互作用的问题。
比如，若患者正在服用抗甲亢药物他巴唑或丙基硫氧嘧啶，应避免突然停药，以免引起高血压发作。如需停药应在医生指导下循序渐进地减量。如果需联合应用β-ACRP与他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗，需注意避免发生严重的低血压或心跳骤停。