吗啡有什么作用?
吗啉是鸦片中的主要活性代谢产物,有强大的中枢神经兴奋作用和镇痛功效。其镇痛效果为可待因的5倍、布洛芬的30倍[1]。
目前吗啡的药理研究多集中在镇痛作用上,其通过作用于脊髓和大脑边缘系统里的阿片受体产生镇痛效果。吗啡对痛觉接受器的亲和力是可待因的5-6倍,且可以持续48h。因此吗啡的镇痛效力要比可待因强好几倍。
吗啡还有止泻、镇咳、催眠、解痉和心血管调节(收缩血管)作用。
临床上吗啡主要用于手术前的止痛,术后疼痛,癌症晚期镇痛,也可用于哮喘急性发作,急性喉痉挛。 使用吗啡应注意不良反应,常见恶心、呕吐、头痛、头昏、嗜睡等。大剂量或长期应用可产生幻觉、谵妄、抽搐等精神症状。
由于吗啡是通过血液运输至全身发挥治疗作用的,所以有低血压、贫血、心脏疾病及肝肾功能损害的患者应当慎用吗啡。老年人因为肝脏合成功能减退,肾脏排泄功能下降,因此较年轻患者更容易发生药物蓄积,应适当减低用药量。 对麻醉性镇痛药过敏者;
有严重呼吸功能障碍者如肺气肿、肺心病;
有严重心血管疾病、肝硬化及慢性胃肠疾病患者;
孕妇及哺乳期妇女禁用该药品。