甘露醇的作用是什么?
甘露醇,又称作甘油甘露醋酸酯、D-甘露醇和D-α-羟基丙三醇。是一种亲水性高聚糖,为单糖分子以β-1,3-链接成串组成的饱和直链高分子碳水化合物。自然界中,甘露醇广泛存在于植物细胞中,如燕麦、玉米、豆类、水果、坚果等。人体肝脏也能合成甘露醇。
20世纪60年代开始作为渗透性脱水药物用于临床,至今仍是临床常用药物之一。 (一)药理作用
1.降低眼压:是治疗青光眼的首选药。应用甘露醇可降低眼球内压力即房水容积,从而减轻或防止近视的进一步发展,阻止青光眼视神经病变。对开角型青光眼及闭角型青光眼都有效;
2.预防脑梗死:能降低脑缺血后神经元损伤,改善记忆功能,减少脑梗死复发。还可增加脑血流量,保护脑细胞,防止脑出血;
3.清除水肿:对脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病等有防治作用;可缓解急性中毒症状如农药中毒、药物中毒、一氧化碳中毒等;
4.其他:还有抗休克、抗菌、消炎、镇痛、解痉、降压等作用。
(二)临床应用 临床上主要用于肾功能正常的高血压患者。对某些特殊类型的高血压还可作为一线药物使用。
1.扩张肾血管,调节肾脏的血流量,从而影响肾小球滤过率和肾小管重吸收,起到利尿消肿的作用,可用于肾病综合征、肾炎、肾盂肾炎以及糖尿病引起的尿潴留;
2.通过脑脊液途径降低颅内压,预防急性梗阻性脑积水,治疗先兆子痫;
3.预防与治疗急性肺水肿;
4.防治各种原因引起的休克;
5.预防和治疗痛风发作;
6.辅助治疗恶性肿瘤。