儿童鼻炎做哪些检查?
1.鼻腔分泌物细胞学检查,判断有无细菌感染或鼻息肉,及是否存在真菌感染; 2.血液常规、生化全项(离子三项)以及尿常规检查,评估机体基本代谢情况;
3.过敏原检测,包括皮肤试验和血清特异性IgE,了解患儿过敏状况; 4.鼻咽部检查,观察是否有鼻咽部的异常;
5.鼻内镜检查,观察是否伴有鼻息肉、鼻腔结构改变等。 如果孩子有严重的鼻炎,上述检查并不能发现全部的问题。部分患儿可能存在腺样体肥大,此时需要拍一个鼻窦的X线片或者CT,甚至需要做睡眠检测,来判断腺样体的大小、位置及其对相邻组织的压迫程度。 对诊断存在怀疑时,必要时还需要进行病理学检查以明确病变性质。 对于过敏性鼻炎所致的鼻塞症状,还可进行特异性免疫治疗,即常说的脱敏治疗。
不过,并不是所有的鼻炎都适合进行免疫治疗。一般来说,药物治疗无效且病程超过8周,或经药物保守治疗有效但易复发的患儿,可以进行免疫治疗。
目前常用的免疫制剂包括粉尘螨乳剂和屋尘螨变应原浸液,一般在注射后大约两周左右起效,维持时间约6个月到1年。 值得一提的是,虽然免疫治疗的主要适应证是常年性发作者,但急性过敏反应发作期则不是免疫治疗的指征,必须待症状控制后开始。